Antiinflamatoarele sunt utilizate frecvent pentru dureri de cap, dureri articulare sau musculare, disconfort menstrual și alte probleme însoțite de durere și inflamație. Medicamente precum ibuprofenul, naproxenul sau diclofenacul fac parte din categoria antiinflamatoarelor nesteroidiene (AINS) și pot fi eficiente atunci când sunt administrate corect. Faptul că unele dintre ele sunt disponibile fără prescripție medicală nu înseamnă însă că pot fi folosite oricât de des sau în orice situație.

Riscurile depind de substanță, doză, durata administrării și starea de sănătate a persoanei. Problemele digestive, afectarea funcției renale, retenția de lichide și anumite riscuri cardiovasculare sunt motive pentru care utilizarea repetată a antiinflamatoarelor merită discutată cu medicul sau farmacistul. În plus, nevoia constantă de calmante poate ascunde o problemă care necesită diagnostic și tratament specific.

Cum acționează antiinflamatoarele nesteroidiene?

AINS reduc producerea unor substanțe numite prostaglandine, implicate în procese precum inflamația, durerea și febra. Acest mecanism explică efectul terapeutic, dar și o parte dintre reacțiile adverse.

Prostaglandinele au și funcții utile în organism. Printre altele, participă la protejarea mucoasei stomacului și la reglarea fluxului sanguin către rinichi. Atunci când sinteza lor este redusă, pot apărea efecte nedorite, mai ales în cazul dozelor mari, al administrării prelungite sau al persoanelor care prezintă deja factori de risc.

Din acest motiv, administrarea trebuie făcută la doza eficientă adecvată și pentru perioada necesară, conform prospectului sau recomandării unui profesionist medical.

Stomacul poate fi afectat chiar dacă durerea dispare

Iritația digestivă este una dintre problemele cunoscute asociate AINS. Pot apărea arsuri, dureri abdominale sau greață, iar în situații mai serioase se pot produce ulcer și sângerări gastrointestinale.

Riscul nu este identic pentru toată lumea. Persoanele cu antecedente de ulcer sau hemoragie digestivă, cele de vârstă înaintată și pacienții care utilizează anumite alte medicamente pot necesita precauții suplimentare.

Administrarea după mâncare poate diminua unele simptome digestive pentru anumite persoane, dar nu elimină riscul de ulcer sau sângerare. Protecția gastrică, atunci când este necesară, trebuie stabilită în funcție de profilul individual de risc, nu utilizată automat pentru a face posibil consumul frecvent de antiinflamatoare.

De ce trebuie luată în calcul sănătatea rinichilor?

Rinichii depind de un flux sanguin adecvat pentru a funcționa normal. Prin efectul asupra prostaglandinelor, AINS pot modifica mecanismele care contribuie la menținerea acestui flux, în special în anumite situații vulnerabile.

Riscul poate fi mai important la persoanele cu boală renală preexistentă, deshidratare, insuficiență cardiacă sau la cele care urmează anumite tratamente pentru tensiunea arterială și alte afecțiuni. Administrarea unui antiinflamator în timpul unei perioade cu pierderi importante de lichide, de exemplu prin vărsături sau diaree, necesită o atenție suplimentară.

Utilizarea frecventă nu ar trebui, așadar, continuată luni întregi fără evaluarea motivului pentru care medicamentul este necesar.

Antiinflamatoarele și riscul cardiovascular

Unele AINS pot favoriza retenția de sodiu și apă, pot influența tensiunea arterială și sunt asociate, în anumite circumstanțe, cu un risc cardiovascular crescut. Importanța acestor efecte variază în funcție de medicament, doză, durata tratamentului și profilul pacientului.

Persoanele cu hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă, antecedente de infarct, accident vascular cerebral sau alți factori cardiovasculari ar trebui să discute alegerea unui antiinflamator cu medicul.

Acest lucru nu înseamnă că orice administrare este periculoasă, ci că raportul dintre beneficii și riscuri trebuie individualizat.

Atenție la combinarea medicamentelor

O greșeală posibilă este administrarea concomitentă a două AINS, uneori fără ca persoana să realizeze că produsele aparțin aceleiași clase. Denumirile comerciale diferite pot face mai dificilă identificarea substanțelor active.

De aceea, eticheta și prospectul trebuie verificate înaintea administrării. Este importantă și menționarea tratamentelor curente atunci când se solicită sfatul medicului sau farmacistului. AINS pot interacționa cu diverse medicamente, inclusiv unele anticoagulante, antiagregante, diuretice și tratamente antihipertensive.

Prudență suplimentară este necesară și în timpul sarcinii, când utilizarea anumitor antiinflamatoare poate fi contraindicată sau limitată în funcție de perioada sarcinii.

Când durerea repetată necesită investigații?

Dacă aceeași durere determină utilizarea antiinflamatoarelor de mai multe ori pe săptămână sau revine constant, simpla suprimare a simptomului nu rezolvă neapărat cauza. Durerile articulare persistente, cefaleea recurentă sau durerile abdominale și musculare frecvente pot necesita evaluare medicală.

Semne precum scaunul negru, vărsăturile cu sânge, durerea abdominală severă, dificultățile de respirație, umflarea accentuată sau scăderea importantă a cantității de urină impun solicitarea rapidă a ajutorului medical.

Antiinflamatoarele pot fi medicamente foarte utile atunci când există o indicație potrivită și sunt administrate responsabil. Utilizarea frecventă, dozele mai mari decât cele recomandate sau combinarea produselor fără verificarea substanțelor active cresc însă riscul unor efecte nedorite. Dacă durerea revine constant sau tratamentul este necesar pentru perioade lungi, informarea corectă și consultarea medicului ori farmacistului sunt cele mai bune modalități de a identifica o soluție eficientă și sigură.

Sursa: NerdNews